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quinta-feira, 4 de fevereiro de 2010

SIMERS notifica universidades para emitir Diploma de Médico

SIMERS notifica universidades para emitir Diploma de Médico

O SIMERS está notificando a Universidade Federal do RS (Ufrgs) e a Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA) para que as duas instituições promovam a emissão de diploma de médico e não mais de bacharel em Medicina. O mesmo documento exige a reexpedição de diplomas para profissionais formados desde 2007 e que receberam o título de bacharel.

A medida reforça a resposta dada pelo Ministério da Educação (MEC) ao SIMERS, na tarde desta quarta-feira, 22, ao reconhecer que a expressão bacharel não deve ser utilizada (leia, abaixo, a resposta). Milhares de acadêmicos protestaram em todo o Estado, na semana passada contra o título de “Bacharel em Medicina”, e em favor do Diploma de Médico, numa mobilização histórica na véspera do Dia do Médico. O fato forçou o MEC a reconhecer que a expressão não deve ser utilizada.

A Associação Brasileira de Educação Médica (Abem) também deve solicitar uma posição oficial do MEC sobre o tema. Em congresso anual da entidade, de 18 a 21 na Bahia, o ministro Fernando Haddad garantiu que não há interesse da pasta em alterar a titulação e que ele mesmo vai responder à entidade.

“Fomos às ruas em defesa do diploma médico e temos certeza que, se não fosse a mobilização, os diplomas de bacharel continuariam a ser confeccionados”, reforça a presidente em exercício do SIMERS, Maria Rita de Assis Brasil, ao lembrar o ato histórico do dia 17, que teve forte apoio do SIMERS na sua organização e mobilização.


O Ministério da Educação esclarece que:
1. O MEC não expediu nenhuma norma ou determinação sobre o diploma dos cursos de Medicina. Os diplomas devem ser expedidos, pelos cursos reconhecidos, como sempre foram.

2. Aparentemente, a origem da polêmica está na Portaria 251, de 16 de junho de 2006, que reconheceu diversos cursos, entre eles alguns de Medicina, na qual se especificava, após a denominação do curso, o grau a ser obtido, da seguinte forma: "Odontologia, bacharelado"; "Psicologia, bacharelado", "Física, licenciatura" e "Medicina, bacharelado". Essa Portaria não tem caráter normativo e só tem repercussão sobre os cursos diretamente referidos no seu texto.

3. Fica claro, portanto, que o MEC não disciplinou que os diplomas de graduação em Medicina passem a ser expedidos como de "bacharel em Medicina". A inclusão do termo "bacharel" após o nome do curso tem a função apenas de explicitar o grau, sem modificar em nada os procedimentos de expedição de diplomas pelas instituições.

Assessoria de Comunicação Social
Ministério da Educação

Mais informações pelo www.simers.org.br.

terça-feira, 26 de janeiro de 2010

American Diabetes Association recomenda a A1C como critério diagnóstico do diabetes mellitus

Publicado como suplemento do periódico Diabetes Care de janeiro de 2010, o protocolo Standards of Medical Care in Diabetes diz que o exame da hemoglobina glicada (A1C3) passa a ser recomendado como meio diagnóstico do diabetes mellitus e identificação de casos de pré-diabetes. Este exame é recomendado há anos para verificar como está o controle dos níveis glicêmicos de pacientes diabéticos ao longo do tempo, mas até então não era considerado um critério diagnóstico da doença.

Ao contrário de muitas doenças crônicas, o diabetes tipo 2 pode ser prevenido com mudanças no estilo de vida, enquanto os níveis glicêmicos encontram-se no estado de pré-diabetes.

A A1C3 é medida em porcentagem. O exame faz a média dos níveis glicêmicos ao longo de um período de cerca de 3 meses. Uma pessoa sem diabetes pode ter uma A1C3 de cerca de 5%.

Pelas novas recomendações, as quais são publicadas anualmente para refletir as mais novas pesquisas científicas, valores de A1C3 entre 5,7 e 6,4 % indicam que os níveis glicêmicos estão no estado de pré-diabetes6. Isto significa que estão acima do normal, mas ainda não tão altos para fazer o diagnóstico de diabetes mellitus5. Este diagnóstico é feito com níveis de A1C3 iguais ou superiores a 6,5%.

A American Diabetes1 Association recomenda que a maioria das pessoas com diabetes deve manter os níveis de A1C3 igual ou abaixo de 7% para um controle adequado desta patologia. As pesquisas mostram que o controle da glicemia ajuda a prevenir sérios danos à saúde relacionados ao diabetes, como doenças renais, danos aos nervos, doenças da retina (retinopatia diabética10) e doenças cardíacas.

A A1C3 vai se juntar a dois outros testes diagnósticos prévios, a glicemia de jejum e o teste oral de tolerância à glicose (TOTG). Ambos exigem horas de jejum para coleta do sangue a ser examinado. Já a A1C3 não necessita de jejum prévio, aumentando a disposição para a realização do exame e reduzindo o número de pessoas que têm diabetes tipo 2 e não estão recebendo o diagnóstico. O diagnóstico precoce pode fazer uma enorme diferença na evolução do diabetes mellitus e na qualidade de vida dos portadores desta condição.

Fonte consultada:

American Diabetes Association

quinta-feira, 17 de dezembro de 2009

Dieta para hipertensos. O que reduz a pressão arterial?

Quais são as recomendações da V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial para redução da pressão arterial?

* Hipertensos com excesso de peso devem participar de programas de emagrecimento com restrição de ingestão calórica e aumento de atividade física. O objetivo é alcançar Índice de Massa Corporal inferior a 25kg/m² e circunferência da cintura inferior a 102cm para homens e 88cm para mulheres.
* Uma redução de 5% a 10% do peso corporal inicial já é suficiente para reduzir a pressão arterial.
* Os alimentos ricos em sódio e gorduras saturadas devem ser evitados, ao passo que os ricos em fibras e potássio são permitidos.
* A dieta preconizada pelo estudo DASH (Dietary Approachs to Stop Hypertension) mostrou benefícios no controle da pressão arterial, inclusive em pacientes hipertensos fazendo uso de anti-hipertensivos.
* A dieta DASH enfatiza o consumo de frutas, verduras, alimentos integrais, leite desnatado e derivados, quantidade reduzida de gorduras saturadas e de colesterol, maior quantidade de fibras, potássio, cálcio e magnésio. Esta dieta, associada à redução no consumo de sal, mostra benefícios ainda mais evidentes, sendo fortemente recomendada para hipertensos.
* Os hipertensos devem comer de quatro a cinco porções de frutas, quatro a cinco porções de vegetais crus ou cozidos e duas a três porções de laticínios desnatados por dia, com menos de 25% de gordura.
* Dietas vegetarianas podem ocasionar discreta redução na pressão arterial sistólica em hipertensos leves.
* Os hipertensos devem reduzir a quantidade de sal na elaboração de alimentos, dando preferência aos temperos naturais como alho, cebola, limão, gengibre, alecrim, ervas, salsa, cebolinha, hortelã e manjericão. O ideal é retirar o saleiro da mesa, restringir os temperos industrializados e os molhos prontos, sopas em pó, embutidos, conservas, salsichas, enlatados, congelados, defumados, salgados do tipo snacks, mussarela e queijo prato. Alguns alimentos que não têm gosto salgado, mas têm sódio na sua composição, são mostarda, catchup e refrigerantes.
* Restringir ou abolir as bebidas alcoólicas. Recomenda-se limitar o consumo de bebidas alcoólicas a, no máximo, 30g/dia de etanol para homens e 15g/dia para mulheres ou indivíduos de baixo peso. Àqueles que não se enquadrarem nesses limites de consumo, sugere-se o abandono.
* Substituir doces e derivados do açúcar por carboidratos complexos e frutas, evitar sucos industrializados dando preferência aos sucos naturais de frutas.
* Incluir cereais integrais na dieta.
* Usar alimentos com reduzido teor de gordura, eliminando as gorduras hidrogenadas e dando preferência às gorduras do tipo mono ou poli-insaturadas, presentes nas fontes de origem vegetal, exceto dendê e coco.
* Manter uma ingestão satisfatória de cálcio através do consumo de produtos lácteos, de preferência, desnatados.
* Substituir frituras por alimentos assados, crus ou grelhados.
* A suplementação de potássio promove redução modesta da pressão arterial. Feijões, ervilha, vegetais de cor verde-escuro, banana, melão, cenoura, beterraba, frutas secas, tomate, batata inglesa e laranja são alimentos pobres em sódio e ricos em potássio. A recomendação é ingerir até 4,7 gramas de potássio ao dia.
* Vários estudos mostram benefícios da restrição do consumo de sal na redução da pressão arterial e menor incremento da pressão arterial com o envelhecimento. É saudável uma pessoa ingerir até 6g de sal por dia (100 mmol ou 2,4 g/dia de sódio), correspondente a quatro colheres de café (4g) rasas de sal adicionadas aos alimentos.
* A prática regular de atividades físicas é recomendada para todos os hipertensos, inclusive aqueles sob tratamento medicamentoso, porque reduz as pressões arteriais sistólica e diastólica em 6,9mmHg e 4,9 mmHg, respectivamente. Além disso, o exercício físico pode reduzir o risco de doença arterial coronariana, acidentes vasculares cerebrais e mortalidade7 geral. Antes de iniciar atividades físicas, os hipertensos devem ser submetidos a avaliação clínica especializada.
* Óleos e azeite não devem ser acrescentados aos alimentos durante o período de cozimento. Eles devem ser adicionados apenas após o preparo das refeições e em pequena quantidade, por serem muito calóricos.

Fontes consultadas:
V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial1
The Seventh Report of the Joint National Commitee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure

quinta-feira, 5 de novembro de 2009

Obesidade vai ultrapassar o álcool como a principal causa de cirrose hepática nas próximas duas décadas, segundo Christopher Hawkey, presidente da British Society of Gastroenterology


Médico experiente, professor e presidente da British Society of Gastroenterology alertou que a obesidade vai ultrapassar o álcool como causa principal de cirrose hepática em um futuro não muito distante. O comentário do professor Christopher Hawkey veio após uma pesquisa de opinião mostrar que cinco em cada seis pessoas desconhecem a associação entre cirrose e excesso de peso. Ele disse também que a obesidade é o maior problema a ser enfrentando neste século.

A obesidade vai aumentar o risco de desenvolver vários tipos de tumores malignos, vai fazer crescer a necessidade de realização de cirurgias no joelho e no quadril e, projetando para o futuro, ultrapassará o álcool como maior causa de cirrose hepática dentro de duas décadas.

A pesquisa da British Society of Gastroenterology (BSG) mostrou que, enquanto a maioria das pessoas entendem que a obesidade causa diabetes, hipertensão arterial e infertilidade, poucos compreendem que ela também pode causar certos tipos de tumores malignos ou problemas hepáticos.

A média de idade para mortes por doenças do fígado é de 59 anos, comparada a idade entre 82 e 84 para mortes para doenças cardíacas, pulmonares e derrames cerebrais.

A cirrose é a quinta maior causa de morte no Reino Unido. Nos últimos 10 anos houve um aumento de cinco vezes nos casos desta doença em pessoas com idades entre 35 e 55 anos.

Para o presidente da BSG, a opção mais saudável é comer pequenas porções várias vezes ao dia e reduzir a ingestão de carnes vermelhas ou mesmo deixar de ingeri-las.

Fonte: guardian.co.uk

segunda-feira, 2 de novembro de 2009

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